当院の硝子体手術の特長

硝子体（しょうしたい）は、コラーゲン繊維と水を含んだヒアルロン酸を成分とするゼリー状の透明な組織で、眼球の容積の大半を占めています。硝子体は加齢や疾患によって変性し、網膜を引っ張ったり、濁ったりすることで目の障害を引き起こします。この変性してしまった硝子体を除去する手術が硝子体手術です。同時に網膜に生じた病変も治療します。

眼科の手術は、水晶体を境にして、その前と奥では難易度がまったく異なります。水晶体の奥にある硝子体に対する手術は、眼科領域で最も高度な手術で、特別な技術と設備を要します。現在に至っては、様々な手術機器や手技の発展により、手術の安全性が高まり、手術成績もかなり向上してきています。当院では、長年大学病院にて最難関の硝子体手術に従事してきた医師が担当させていただきます。

硝子体手術の概要

硝子体手術が有効な疾患

糖尿病網膜症（とうにょうびょうもうまくしょう）

糖尿病の三大合併症の一つであり、日本人の失明原因の第2位を占めています。進行した増殖糖尿病網膜症では、状態によって注射やレーザー治療を行うこともありますが、眼内での出血が広がっていたり、悪い膜の牽引により網膜剥離が生じている場合などは硝子体手術が選択されます。
早期発見と早期治療が大切な疾患です。糖尿病を発症している場合には、これといった眼症状がなくても半年から1年ごとに眼科の受診を心がけてください。

黄斑円孔（おうはんえんこう）

黄斑円孔は、網膜の中で視力に重要な黄斑部に小さな穴（円孔）が空く病気です。加齢などによって硝子体が縮むときに、網膜が一緒に牽引され（引っ張られ）、黄斑部に亀裂が生じ、穴が空きます。進行具合によって症状は様々ですが、急に視力が悪くなったり、視野の中心が黒く見えたり、物が歪んで見えたりします。硝子体手術で、原因となった硝子体を切除し、眼の中にガスを入れて円孔を塞ぎ、視力の改善を図ります。

術前

術後

黄斑前膜（おうはんぜんまく）

加齢などによって硝子体が縮み、硝子体が網膜から離れることによって起こる病気です。網膜の表面に残った硝子体の細胞が増殖し、セロハンのような膜（黄斑前膜）が形成されることで、物が歪んで見えたり、物が大きく見えるなどの症状が出現します。程度にもよりますが、進行してくると網膜は不可逆性の変性を生じ視力の回復が難しくなる場合があり、適切な時期での手術が望ましいと考えられます。硝子体手術では貼りついている黄斑前膜を除去し、視力の改善を図ります。

術前

術後

このように硝子体手術の適応となる疾患は多岐にわたり、実際には疾患によって硝子体や網膜の状態が大きく異なります。そのため患者さまごとの状態に即した説明に関しましては、一般的な内容に追加して、主治医から詳しくご説明させていただきます。

硝子体手術のリスク

現在、硝子体手術は広く安全に行われていますが、合併症が起こることもあります。出血や感染症、網膜剥離、角膜障害、緑内障、黄斑浮腫などが代表的なものといえます。このうち出血や感染症など、術後の見え方に影響を及ぼす合併症は実際には極めて稀で、通常、あまりご心配いただく必要はありません。それ以外の一般的に起こりうる合併症においても、適切な治療を行うことで十分対応が可能ですので、どうぞご安心ください。
詳しくは、主治医またはスタッフにお気軽におたずねください。

硝子体手術の流れ

硝子体手術の費用

保険適用

硝子体茎顕微鏡下離断術（網膜付着組織を含むもの）

1割負担	36,750円（税込）
2割負担	73,500円（税込）
3割負担	110,250円（税込）

硝子体茎顕微鏡下離断術（その他）

1割負担	30,750円（税込）
2割負担	61,500円（税込）
3割負担	92,250円（税込）

※手術費用は個人差があります。上記金額は手術のみの目安としてお考えください。