レーザー光凝固術

レーザー治療は、目の中にメスを入れることなく、光のエネルギーを用いて病変部を治療する方法です。外来で短時間に行える治療が多く、身体への負担が比較的少ないことが特徴です。当院では病気の種類や進行度に応じて、適切なレーザー治療を行っています。

適応疾患

糖尿病網膜症

糖尿病網膜症は、糖尿病によって網膜の血管が障害されることで起こる病気です。進行すると出血やむくみを起こし、視力低下や失明の原因になります。
レーザー治療（網膜光凝固術）は、血流が悪くなった網膜や異常な血管が生じやすい部分にレーザーを照射し、病気の進行を抑えることを目的とします。レーザーの照射範囲が広い場合は、複数回に分けて治療をすることがあります。特に、増殖前網膜症や増殖網膜症では、将来的な大出血や網膜剥離を予防するために重要な治療です。
レーザー治療によって視力が劇的に良くなるわけではありませんが、「これ以上悪くならないようにする」ことが最大の目的です。治療後も血糖コントロールと定期的な眼科受診が非常に重要です。

裂孔原性網膜剥離

網膜剥離は網膜が何らかの原因により眼球壁側から剥離した状態をいい、裂孔原性網膜剥離は網膜剥離のなかで最も多くみられます。網膜に孔が空き（網膜裂孔）、目の中にある水（液化硝子体）が網膜裂孔を通って網膜の下に入り込むことで生じ、剥離が進行するとすべての網膜が剥がれてしまいます。前駆症状として飛蚊症（小さな蚊のようなものが見える症状）や光視症（閃光のようなものが見える症状）を自覚することがあり、網膜剥離に至る以前の網膜裂孔の段階でレーザー治療することで、将来的に大きな手術を避けられる可能性が高くなります。
レーザー治療では、裂孔の周囲を囲むようにレーザーを照射し、網膜とその下の組織をしっかりと癒着させます。これにより、裂孔から網膜剥離が広がるのを予防します。
治療は外来で行え、通常は短時間で終了します。飛蚊症や光が見えるなどの症状が急に出た場合は、早めの受診が重要です。

緑内障のレーザー手術

緑内障は、視神経が障害され、視野が徐々に狭くなる病気です。多くの場合、眼圧の上昇が関係しています。レーザー治療は、眼圧を下げることを目的に行われます。代表的な方法として、房水の排出を改善するレーザー治療があります。点眼治療だけでは眼圧のコントロールが不十分な場合や、点眼の負担を減らしたい場合に選択されることがあります。
方法としては、隅角にある線維柱帯にレーザーを照射して、線維柱帯内のメラニンを破壊します。これにより、つまりが解消され、房水の流れがよくなり、眼圧が下がります。
再度、眼圧が上昇してしまった場合でも、繰り返しレーザー治療を受けることが可能です。レーザー治療によって眼圧が安定するケースも多いですが、効果には個人差があり、治療後も点眼治療や定期検査が必要です。緑内障は自覚症状が少ない病気のため、継続的な管理が非常に大切です。

YAGレーザー後嚢切開術

白内障手術を受けた後、眼内レンズの後ろにある後嚢という膜が濁り、視力の低下やかすみ、まぶしさなどの症状が出ることがあります。これを「後発白内障」と呼びます。
後発白内障は、時間の経過とともに起こることがありますが、白内障手術が再度必要なわけではありません。
 
後発白内障の治療には、YAGレーザー後嚢切開術が行われます。この治療では、眼の中にレーザー光を照射して濁った後嚢に小さな穴を開け、光が通るようにすることで視力を回復させます。
治療は通常、数分程度で終了し、痛みもほとんどなく、日帰りで受けられるのが特徴です。
治療後は、炎症を抑えるために点眼治療を行いますが、通常の生活にすぐ戻ることができます。