ドライアイの治療
ドライアイの治療

ドライアイは日本での患者数が2,200万人に及ぶと指摘されているほど増えてきた疾患です。
目は涙によって乾燥から守られています。
しかし、ドライアイは涙の量の不足や涙の質のバランスが崩れていることで目の表面に涙が均等に行きわたらなくなる眼疾患です。
目の表面を守る涙がなくなると、ちょっとした刺激で眼が傷付きやすくなります。
加齢によって涙の量や質は変化します。
かつては高齢者にドライアイが多かったのですが、エアコンやパソコン、スマートフォン、コンタクトレンズもドライアイを引き起こす大きな要因であり、近年は子どもを含めた幅広い層の発症が増えています。
涙は目の表面を潤して乾燥から守ったり、酸素や栄養素をすみずみまで届けたり、小さなゴミなどの異物や老廃物を洗い流す役割を担っています。
ドライアイは涙が蒸発しやすく、目表面の涙が不足して細胞を傷付けてしまいます。涙はまばたきによって分泌が促され、まばたきは涙を均等に行きわたらせるためにも不可欠です。
そのため、まばたきの回数が減ることもドライアイの原因になります。
ドライアイには、下記のようなものが挙げられています。
点眼薬
基本に粘性を持ち水分を保つヒアルロン酸点眼薬や、涙を分泌させる働きを促すジクアホソルナトリウム点眼薬や、レバミピド点眼薬処方による治療を行っています。
この点眼によって水分を補給するだけでなく、眼の表面に涙や目薬を長く保てるようになるため、表面の傷修復も促進されます。
涙点プラグ
点眼薬で症状の十分な改善がない場合には、涙の排出口を閉じる涙点プラグや液体コラーゲンプラグを使用した治療を行います。
排出口の涙点にプラグを挿入して閉じ、眼の表面に涙をためることで症状を改善させます。
点眼麻酔をした上でプラグを挿入します。
専用の器具を用いた挿入により、痛みもありません。
また、治療に要する時間は5分程度です。
液体コラーゲンプラグの場合は、施術後、10〜15分程度ベッドでお休みいただきます。
涙が蒸発した場合のドライアイの治療として、人工涙液の点眼・ヒアルロン酸の点眼・眼軟膏等があります。
それでも効果のない方には、涙点プラグ・涙点閉鎖等を行います。
パソコンやコンタクト装用のほかでよく見られるのが、目のふちにあるマイボーム腺と呼ばれる脂の腺がつまることでドライアイになる方がいます。
これは、目の周りをきれいにされていない方や中~高齢の方によく見られます。
マイボーム腺から分泌される脂は、涙の蒸発を防ぐ役目をしているので、脂がつまってしまうと涙が蒸発しやすくなりドライアイになってしまいます。
マイボーム腺がつまってしまった場合のドライアイの対処法として眼瞼マッサージ、瞼縁の洗浄、温める等があります。
治療法としては人工涙液の点眼、ヒアルロン酸の点眼、ステロイド点眼等を行います。
ドライアイの対策としては、まばたきの回数を意識的に増やすようにしてください。
人間は集中した際に、まばたきの回数が大幅に減ってしまいます。
そのため、パソコンやスマートフォンを使っているときには、特にまばたきを増やすよう心がけてください。
また、エアコンは室内の空気を乾燥させてドライアイの症状を起こしやすくします。
直接、エアコンの風が当たらないようにしたり、卓上加湿器を設置したりするなどで、乾燥をできるだけ解消させてください。
また、目薬は防腐剤の入っていない人工涙液であれば、気になった時に何度か点眼しても問題ありません。
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